Вакцинация во время беременности.
На этапе подготовке к беременности необходимо задуматься о защите своего здоровья и здоровья будущего ребенка, уточнить вакцинальный анамнез и провести необходимую вакцинацию. Но если этого не произошло, то в ряде случаев можно провести вакцинацию в период беременности.
Вокруг вакцинации продолжают распространяться различные мифы и предубеждения, в беременность этот вопрос встает на много острее. С чем и будем разбираться в нашем материале. Беременным разрешено ставить вакцины от гриппа, коклюша, дифтерии, столбняка, гепатитов А и В, бешенства, менингококковой и пневмококковой инфекций.
Вакцинация от гриппа.
Риск тяжелого течения гриппа у беременных гораздо выше, чем у небеременных. Грипп не только может стать причиной преждевременных родов, но и навредить здоровью будущего малыша. Лучше привиться во II-III триместре. Существует миф, что после вакцинации можно заболеть гриппом. Заразиться гриппом от прививки невозможно, так как в вакцине не содержится целый вирус, а только его части - антигены. На эти антигены и вырабатываются антитела, которые при следующей встрече нашего организма с вирусом, уже настоящим, будут активно уничтожать вирусные частицы.
Вакцинация коклюш-дифтерия-столбняк
Вакцинацию беременных женщин против коклюша, дифтерии, столбняка, можно начать с 28 недели беременности. Для этого применяется бесклеточная вакцина с уменьшенным количеством дифтерийного анатоксина для выработки стойкого иммунитета и минимизации поствакцинальных реакций. Это помогает защитить, как саму беременную женщину, так и новорожденного младенца, уязвимого к тяжелому течению этих инфекций, которые в 60-90% случаев приводят к летальному исходу или серьезным осложнениям у малышей первого полугодия жизни, которые еще не успели полноценно привиться АКДС. Женщина, получившая вакцину, внутриутробно передаст антитела ребенку — и это спасет его от заболевания.
Вакцинация от бешенства
Беременным женщинам при необходимости разрешена постконтактная профилактика бешенства антирабической вакциной в сочетании с иммуноглобулином. Инфицирование обычно происходит после укуса больного животного. Бешенство не лечится и приводить к летальному исходу. Именно по этой причине прививка от бешенства – это экстренная и необходимая мера. Вакцина содержит инактивированный вирус, поэтому препарат считается безопасным для плода. Если укусы и травмы тяжёлые, то пострадавшей вводят специфический иммуноглобулин.
Вакцинация против гепатита В
По показаниям, в условиях высокого риска заражения, допускается иммунизация против вирусного гепатита В вакциной без мертиолята, беременным с риском инфицирования (прямой контакт с носителем вируса гепатит В, инфицированным ВИЧ).
Вакцинация против гепатита А.
Заразиться гепатитом типа А можно после контакта с предметами, на которых присутствует вирус, после употребления инфицированной воды или продуктов. Иммунобиологический препарат содержит инактивированный вирус, а поэтому вероятность его негативного влияния на плод минимальная. Вакцинацию проводят, если риск заражения повышается. Это возможно, если беременная въезжает в неблагоприятный по гепатиту А регион или медики подозревают, что контакт с вирусом уже состоялся. В некоторых случаях вместе с вакциной вводят нормальный иммуноглобулин человека.
Вакцинация от пневмококковой инфекции
Женщин, страдающих бронхолёгочными заболеваниями (бронхиальная астма, ХОБЛ, курящие), рекомендовано прививать против пневмококковой инфекции.
Учитывая высокий риск инфицирования возможна иммунизация инактивированными вакцинами против менингококка, брюшного тифа, желтой лихорадки. Путешествующим в эндемичные регионы возможно потребуется иммунизация против менингококковой инфекции, в случае высокой вероятности заражения брюшным тифом или желтой лихорадкой, потребуется соответствующая прививка.
В период беременности запрещено введение живых вакцин. Однако, если женщина не знала о наступившей беременности и была привита, это не должно являться причиной преждевременного её прерывания. В случае контакта с больным, например, корью, не болевшей и не привитой беременной женщины, иммунопрофилактика может проводиться с помощью заместительного иммуноглобулина и рассматривается в индивидуальном порядке.