Версия для слабовидящих: Вкл Выкл Изображения: Вкл Выкл Размер шрифта: A A A Цветовая схема: A A A A
опубликовано: 05.04.2018

Посты страховых представителей

На официальном сайте ТФОМС Челябин­ской области размещен перечень постов страховых представителей, работающих в медицинских организациях Южного Урала.

Напомним, что в 2018 году пункты страховых представителей, работающих в сфере обязательного медицинского страхования, стали размещаться в амбулаторно-поликлинических учреждениях медицинских организаций. Для удобства жителей региона ТФОМС Челябинской области разместил их перечень на своем официальном сайте.

«Мы будем постоянно поддерживать перечень постов страховых представителей в актуальном состоянии, - говорит и.о. заместителя директора ТФОМС Челябинской области Юлия Маркова. – В нем содержится наименование медицинских организаций, где работает страховой представитель, адрес местонахождения, график работы и контактный телефон».

На страховых представителей в медицинских организациях возложены функции по консультированию пациентов по вопросам оказания бесплатной медицинской помощи, информационное сопровождение граждан в ходе проведения профилатических мероприятий – диспансеризации и медицинских осмотров, а также разрешение конфликтных ситуаций, возникающих между сотрудниками медицинских учреждений и пациентами.

В ближайшем будущем страховые представители разместятся во всех поликлиниках региона.

 

Медицинские организации Челябинской области, в которых есть страховые представители  СМО в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области

Территория Наименование медицинской организации, в которой расположено представи-тельство СМО, Адрес Режим работы Контактный телефон
Копейск ГБУЗ «ГБ № 1 г. Копейск»
ул.Борьбы, 34

Пн.- Чт.
08:00-16:30
Пт.
08:00-15:30
обед:
12:00-12:30
Сб., Вс.
выходной

8-902-613-06-33
Копейск ГБУЗ «ГБ № 1 г. Копейск»
ул. Гастелло, д. 1-А, 2 этаж
Пн.-Пт.
8:00-14:30
без обеда
Сб. ‑ Вс.
выходной
8-(351-39) 3-65-01
Копейск ГБУЗ «ГДП № 1 г.Копейск»
ул.Гольца, 12
Пн.-Чт.
08:00-16:30
Пт.
08:00-15:30
обед:
12:00-12:30
Сб., Вс.
выходной
8-912-310-56-16
Еманжелинск ГБУЗ «ГБ № 1 г.Еманжелинск»
ул. Титова, д.1, (здание стоматологии)
Пн. - пт.:
08.30-17.30
Обед:
13.00-14.00
8-800-555-10-01                        
Еманжелинск ГБУЗ «ГБ № 1 г.Еманжелинск»
ул.Титова 1
Пн.-Пт.
9:00-17:00
без перерыва
8 (351-38) 2-19-32
Коркино ГБУЗ «ГБ № 1 г. Коркино»
ул .Маслова, д.14, каб 28,    
Пн. - пт.
08.30-17.30
Без обеда
8-800-555-10-01                        
Сосновский р-он с.Долгодере - венское МБУЗ «Сосновская ЦРБ»
ул.Ленина, 52,
Пн-Чт.
08:00-16:00
Пт.
08:00-15:00
обед
13:00-13:30
Сб.,Вс.
выходной
8-908-826-71-49
 

Страховые представители будут консультировать пациентов во всех медицинских организациях Челябинской области

В 2018 году начался новый этап становления службы страховых представителей в сфере обязательного медицинского страхования.

Напомним, что служба страховых представителей была создана два года назад с целью формирования персонифицированного подхода к работе с пациентами в сфере здравоохранения, обеспечения и защиты прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи.

Институт страховых представителей работает по принципу трехуровневой системы: начиная от операторов контакт-центра, отвечающих на типовые вопросы граждан, заканчивая врачами-экспертами высокого класса, проводящих экспертизы качества оказанной медицинской помощи по конкретным случаям заболеваний. При этом к страховым представителям предъявляются высокие квалификационные требования, в том числе прохождение специального обучения на базе аккредитованных учебных заведений.

«Если в 2017 году на территории Челябинской области была организована работа страховых представителей первого и второго уровня, то в 2018 году запускается работа страховых представителей третьего уровня, - пояснила и.о. заместителя директора ТФОМС Челябинской области Юлия Маркова. – Главная задача, стоящая перед службой – обеспечить сопровождение пациентов на всех этапах оказания медицинской помощи, привлечение южноуральцев к прохождению профилактических мероприятий, в том числе диспансеризации, и решение обращений любой степени сложности – от консультаций по типовым вопросам до оценки качества конкретных случаев оказания медицинской помощи».

Кроме того, в течение ближайшего времени во всех медицинских учреждениях региона, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, появятся пункты страховых представителей с соответствующей опознавательной символикой. Сегодня страховыми представителями охвачено уже более 60% поликлиник. В медицинских учреждениях специалисты будут оказывать пациентам консультационную поддержку, а при возникновении сложных случаев привлекать страховых представителей более высокого уровня. В дальнейшем возможность размещения страховых представителей планируется рассмотреть и в стационарных отделениях медучреждений.

ТФОМС Челябинской области напоминает, что при возникновении любого вопроса, связанного с получением бесплатной медицинской помощи, граждане могут обратиться к страховым представителям - позвонить в контакт-центр. На территории региона работает единый бесплатный номер в сфере ОМС 8-800-300-10-03, также свои номера «горячих» линий имеют все страховые медицинские организации, их номера указаны в полисах ОМС.